工傷保險怎么報銷

時間：2024-09-13 11:08:48 綜合指南我要投稿

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工傷保險怎么報銷

　　所謂工傷保險，主要是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種一種社會保險制度。那么工傷保險怎么報銷，報銷材料有哪些呢？以下小編為大家整理了工傷保險怎么報銷的詳細內容，希望對大家有所幫助！

　　一、報銷流程

　　1、通常要經過工傷認定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等程序，工傷認定時要填寫工傷認定申請單，提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料，建議到當地工傷部門領取申請單及一應材料說明。

　　2、工傷醫療過程中，請工傷員工向醫療機構說明是工傷，醫院用藥的時候會注意，此時注意不要劃社保卡，走手工報銷流程，先全額支付醫療費用，再進行工傷報銷。

　　3、一般工傷報銷是100％的。當然這僅是醫療費用，公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級，在解除（有些傷殘情況公司不能主動解除）或終止時還要支付傷殘就業補助金。工傷基金除支付醫療費用外，還要支付傷殘補助和傷殘醫療補助金。

　　4、并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的一種社會保障制度。

　　二、報銷材料：

　　1、工傷認定申請表。

　　2、與用人單位存在勞動關系的證明材料。

　　3、醫療診斷證明或職業病診斷證明書（或職業病診斷鑒定書）；初診證明。

　　4、申請人為用人單位或受傷害職工的，應當提交受傷害職工本人身份證及復印件。

　　5、申請人為受傷害職工直系近親屬的，應當提交申請人與受傷害職工關系證明，申請人身份證及復印件。

　　三、工傷保險如何認定

　　勞動者因工負傷或職業病暫時失去勞動能力，工傷不管什么原因，責任在個人或在企業，都享有社會保險待遇，即補償不究過失原則。工傷保險，又稱職業傷害保險。工傷保險是通過社會統籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險費，建立工傷保險基金，對勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業病，并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的一種社會保障制度。這種補償既包括醫療、康復所需費用，也包括保障基本生活的費用。

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