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中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn)：燒傷的病因病機(jī)
燒傷是由于熱力(火焰、灼熱的氣體、液體或固體)、電能、化學(xué)物質(zhì)、放射線等作用于人體而引起的一種局部或全身急性損傷性疾病。在古代，一般以火燒和湯燙者居多，故又稱(chēng)為水火燙傷、湯潑火傷、火燒瘡、湯火瘡、火瘡等。由于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了化學(xué)燒傷、放射性燒傷、電擊傷等。
中醫(yī)學(xué)在治療燒傷方面歷史悠久，早在晉代《肘后方》中就有“燙火灼傷用年久石灰敷之，或加油調(diào)”和“豬脂煎柳白皮成膏”外敷的記載。歷代醫(yī)家在臨床實(shí)踐中積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，有些至今仍在臨床上應(yīng)用。近代，我國(guó)在中西醫(yī)結(jié)合防治燒傷方面取得了可喜成績(jī)。
強(qiáng)熱侵害人體，導(dǎo)致皮肉腐爛而成。強(qiáng)熱主要有火焰、熱水(油)、蒸汽、電流、激光、放射線、化學(xué)物質(zhì)和戰(zhàn)時(shí)火器等。輕者僅皮肉損傷;重者除皮肉損傷外，因火毒熾盛，傷津耗液，損傷陽(yáng)氣，致氣陰兩傷。或因火毒侵入營(yíng)血，內(nèi)攻臟腑，導(dǎo)致臟腑失和，陰陽(yáng)平衡失調(diào)，重者可致死亡。
西醫(yī)學(xué)認(rèn)為高溫可直接造成局部組織細(xì)胞損害，使之發(fā)生變質(zhì)、壞死，甚至炭化。大面積嚴(yán)重?zé)齻梢鹑硇宰兓缙诳梢虼罅矿w液丟失和劇烈疼痛引起休克。在體液回收期和焦痂脫落期細(xì)菌感染可引起膿毒敗血癥。創(chuàng)面修復(fù)愈合可形成大量疤痕或形成頑固性潰瘍。
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