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      2. 汽車保險(xiǎn)欺詐預(yù)防及識(shí)別方法

        時(shí)間:2024-09-29 02:36:41 二手車估價(jià)師 我要投稿
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        汽車保險(xiǎn)欺詐預(yù)防及識(shí)別方法

          商務(wù)調(diào)查機(jī)構(gòu)和信息咨詢公司的人員在社會(huì)事務(wù)及案件調(diào)查上有著豐富的閱歷和經(jīng)驗(yàn),可以通過這些機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)幫助、支持,有效識(shí)別保險(xiǎn)欺詐。下面是小編為大家分享汽車保險(xiǎn)欺詐預(yù)防及識(shí)別方法,歡迎大家閱讀瀏覽。

        汽車保險(xiǎn)欺詐預(yù)防及識(shí)別方法

          一、保險(xiǎn)欺詐現(xiàn)狀

          根據(jù)保險(xiǎn)欺詐聯(lián)盟統(tǒng)計(jì),每年發(fā)生在美國的保險(xiǎn)欺詐大約有800億美元。車險(xiǎn)是美國保險(xiǎn)欺詐的重災(zāi)區(qū),1/3的碰撞事故都跟保險(xiǎn)欺詐有關(guān),每年因欺詐車險(xiǎn)消費(fèi)者所增的支出高達(dá)52-63億美元。而在中國,保險(xiǎn)欺詐形勢(shì)嚴(yán)峻。車險(xiǎn)欺詐占車險(xiǎn)賠付的20%,過高的保險(xiǎn)欺詐導(dǎo)致賠付率過高、保費(fèi)增高。

          二、汽車保險(xiǎn)欺詐的防范

          1、宏觀防范

          (1)提高認(rèn)識(shí)

          (2)司法界、新聞界協(xié)助保險(xiǎn)界搞好預(yù)防

          (3)利用新技術(shù)、共享各種信息

          (4)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,規(guī)范市場行為

          2、圍觀防范

          (1)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行法律的有關(guān)規(guī)定

          (2)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,提高承保質(zhì)量

          (3)完善保險(xiǎn)條款,剔除欺詐責(zé)任

          (4)建立科學(xué)的理賠程序,提高理賠人員素質(zhì)

          (5)建立風(fēng)險(xiǎn)客戶“黑名單”

          (6)提高員工素質(zhì)

          (7)完善保險(xiǎn)公司內(nèi)部監(jiān)控機(jī)制

          (8)規(guī)避來自汽車修理廠的保險(xiǎn)欺詐

          (9)對(duì)查勘定損人員實(shí)施“拒賠獎(jiǎng)勵(lì)”制度

          三、汽車保險(xiǎn)欺詐的調(diào)查

          1、及時(shí)查勘現(xiàn)場

          事故現(xiàn)場會(huì)遺留各種痕跡的無證,記載著大量能夠真實(shí)反映事故發(fā)生、發(fā)展過程的信息,但這些痕跡和物證極易受到自然或人為的破壞。

          2、認(rèn)真調(diào)查事故經(jīng)過

          一方面,應(yīng)圍繞事故向投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及目擊者進(jìn)行調(diào)查,對(duì)事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、損失情況及保戶經(jīng)營狀況、個(gè)人品行、近期異常表現(xiàn)、保險(xiǎn)標(biāo)的狀況等與事故有關(guān)的情況進(jìn)行詳細(xì)詢問,并作好調(diào)查記錄。另一方面,與負(fù)責(zé)事故處理或鑒定的有關(guān)部門密切配合,及時(shí)了解事故處理情況,提出涉嫌詐騙的疑點(diǎn),爭取公安部門的支持,配合調(diào)查取證。

          3、綜合分析案情,尋找揭露詐騙的突破口

          (1)分析投保動(dòng)機(jī)

          (2)將有關(guān)時(shí)間聯(lián)系起來分析

          (3)將現(xiàn)場痕跡物證及有關(guān)證據(jù)結(jié)合起來分析

          4、委托專業(yè)機(jī)構(gòu),從事索賠調(diào)查

          商務(wù)調(diào)查機(jī)構(gòu)和信息咨詢公司的人員在社會(huì)事務(wù)及案件調(diào)查上有著豐富的閱歷和經(jīng)驗(yàn),可以通過這些機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)幫助、支持,有效識(shí)別保險(xiǎn)欺詐。

          5、汽車火災(zāi)事故詢問筆錄

          汽車火災(zāi)事故是造成損失較大的汽車保險(xiǎn)事故。為了有效甄別案件真?zhèn)危枰J(rèn)真做好現(xiàn)場調(diào)查工作。同時(shí)需做好詢問筆錄。

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            汽車保險(xiǎn)欺詐預(yù)防及識(shí)別方法

              商務(wù)調(diào)查機(jī)構(gòu)和信息咨詢公司的人員在社會(huì)事務(wù)及案件調(diào)查上有著豐富的閱歷和經(jīng)驗(yàn),可以通過這些機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)幫助、支持,有效識(shí)別保險(xiǎn)欺詐。下面是小編為大家分享汽車保險(xiǎn)欺詐預(yù)防及識(shí)別方法,歡迎大家閱讀瀏覽。

            汽車保險(xiǎn)欺詐預(yù)防及識(shí)別方法

              一、保險(xiǎn)欺詐現(xiàn)狀

              根據(jù)保險(xiǎn)欺詐聯(lián)盟統(tǒng)計(jì),每年發(fā)生在美國的保險(xiǎn)欺詐大約有800億美元。車險(xiǎn)是美國保險(xiǎn)欺詐的重災(zāi)區(qū),1/3的碰撞事故都跟保險(xiǎn)欺詐有關(guān),每年因欺詐車險(xiǎn)消費(fèi)者所增的支出高達(dá)52-63億美元。而在中國,保險(xiǎn)欺詐形勢(shì)嚴(yán)峻。車險(xiǎn)欺詐占車險(xiǎn)賠付的20%,過高的保險(xiǎn)欺詐導(dǎo)致賠付率過高、保費(fèi)增高。

              二、汽車保險(xiǎn)欺詐的防范

              1、宏觀防范

              (1)提高認(rèn)識(shí)

              (2)司法界、新聞界協(xié)助保險(xiǎn)界搞好預(yù)防

              (3)利用新技術(shù)、共享各種信息

              (4)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,規(guī)范市場行為

              2、圍觀防范

              (1)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行法律的有關(guān)規(guī)定

              (2)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,提高承保質(zhì)量

              (3)完善保險(xiǎn)條款,剔除欺詐責(zé)任

              (4)建立科學(xué)的理賠程序,提高理賠人員素質(zhì)

              (5)建立風(fēng)險(xiǎn)客戶“黑名單”

              (6)提高員工素質(zhì)

              (7)完善保險(xiǎn)公司內(nèi)部監(jiān)控機(jī)制

              (8)規(guī)避來自汽車修理廠的保險(xiǎn)欺詐

              (9)對(duì)查勘定損人員實(shí)施“拒賠獎(jiǎng)勵(lì)”制度

              三、汽車保險(xiǎn)欺詐的調(diào)查

              1、及時(shí)查勘現(xiàn)場

              事故現(xiàn)場會(huì)遺留各種痕跡的無證,記載著大量能夠真實(shí)反映事故發(fā)生、發(fā)展過程的信息,但這些痕跡和物證極易受到自然或人為的破壞。

              2、認(rèn)真調(diào)查事故經(jīng)過

              一方面,應(yīng)圍繞事故向投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及目擊者進(jìn)行調(diào)查,對(duì)事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、損失情況及保戶經(jīng)營狀況、個(gè)人品行、近期異常表現(xiàn)、保險(xiǎn)標(biāo)的狀況等與事故有關(guān)的情況進(jìn)行詳細(xì)詢問,并作好調(diào)查記錄。另一方面,與負(fù)責(zé)事故處理或鑒定的有關(guān)部門密切配合,及時(shí)了解事故處理情況,提出涉嫌詐騙的疑點(diǎn),爭取公安部門的支持,配合調(diào)查取證。

              3、綜合分析案情,尋找揭露詐騙的突破口

              (1)分析投保動(dòng)機(jī)

              (2)將有關(guān)時(shí)間聯(lián)系起來分析

              (3)將現(xiàn)場痕跡物證及有關(guān)證據(jù)結(jié)合起來分析

              4、委托專業(yè)機(jī)構(gòu),從事索賠調(diào)查

              商務(wù)調(diào)查機(jī)構(gòu)和信息咨詢公司的人員在社會(huì)事務(wù)及案件調(diào)查上有著豐富的閱歷和經(jīng)驗(yàn),可以通過這些機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)幫助、支持,有效識(shí)別保險(xiǎn)欺詐。

              5、汽車火災(zāi)事故詢問筆錄

              汽車火災(zāi)事故是造成損失較大的汽車保險(xiǎn)事故。為了有效甄別案件真?zhèn)危枰J(rèn)真做好現(xiàn)場調(diào)查工作。同時(shí)需做好詢問筆錄。