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      2. 公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試試題及答案

        時(shí)間:2024-06-05 09:14:49 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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        2017年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試試題及答案

          職業(yè)中毒:

          勞動(dòng)者在從事生產(chǎn)勞動(dòng)的過程中,由于接觸毒物而發(fā)生的中毒。

          急性中毒:毒物一次或短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體后引起急性中毒

          慢性中毒:小量毒物長期進(jìn)入人體所引起的中毒

          亞急性中毒:介于兩者之間,在較短時(shí)間內(nèi)有較大劑量毒物反復(fù)進(jìn)入人體引起的中毒。

          判斷依據(jù):1 接觸有毒化學(xué)物質(zhì)作業(yè)的職業(yè)史

          2 根據(jù)有毒化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致的臨床主要癥狀

          3 監(jiān)測的車間內(nèi)化學(xué)物質(zhì)的濃度

          4 作業(yè)工人的生物性標(biāo)本(血液、尿液、毛發(fā))檢測結(jié)果

          撰寫職業(yè)中毒調(diào)查報(bào)告內(nèi)容:

          1 職業(yè)中毒發(fā)生的經(jīng)過

          2 車間的生產(chǎn)環(huán)境及化學(xué)物質(zhì)濃度的檢測結(jié)果

          3 中毒事故的原因分析

          4 處理措施和建議

          預(yù)防措施:

          1 根除毒物

          2 降低毒物濃度(革新技術(shù),改造工藝;通風(fēng)排毒;建筑布局衛(wèi)生、合理)

          3 個(gè)體防護(hù)與個(gè)人衛(wèi)生

          4 安全衛(wèi)生管理

          5 定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中的毒物濃度、

          鉛中毒:

          臨床:神經(jīng)衰弱癥候群(睡眠障礙、記憶力減退);肌肉關(guān)節(jié)痛、腹絞痛、鉛線、食欲不振、周圍神經(jīng)炎、鉛容

          檢驗(yàn):RBC、血鉛、尿鉛、肝功能、血紅蛋白、尿-ALA、RBC游離原卟啉、RBC鋅原卟啉

          慢性鉛中毒診斷分期

          1 觀察對象:無鉛中毒臨床表現(xiàn)

          2 輕度鉛中毒:有神經(jīng)衰弱癥候群、腹部隱痛、腹脹、便秘

          3 中毒鉛中毒:腹絞痛、貧血、輕度中毒性周圍神經(jīng)病

          4 重度鉛中毒:鉛麻痹或中毒性腦病

          治療:金屬絡(luò)合物(依地酸二鈉鈣)

          撰寫慢性鉛中毒的調(diào)查報(bào)告

          1 生產(chǎn)工藝流程、所使用的原材料、產(chǎn)品、副產(chǎn)品及所產(chǎn)生的三廢

          2 作業(yè)場所的防護(hù)措施情況

          3 測定作業(yè)場所空氣中有害物質(zhì)濃度的結(jié)果

          4 作業(yè)場所勞動(dòng)者職業(yè)性健康檢查結(jié)果

          5 個(gè)人防護(hù)用品的使用狀況及個(gè)人衛(wèi)生狀況

          6 中毒事故病因分析

          7 建議采取的預(yù)防措施

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              勞動(dòng)者在從事生產(chǎn)勞動(dòng)的過程中,由于接觸毒物而發(fā)生的中毒。

              急性中毒:毒物一次或短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體后引起急性中毒

              慢性中毒:小量毒物長期進(jìn)入人體所引起的中毒

              亞急性中毒:介于兩者之間,在較短時(shí)間內(nèi)有較大劑量毒物反復(fù)進(jìn)入人體引起的中毒。

              判斷依據(jù):1 接觸有毒化學(xué)物質(zhì)作業(yè)的職業(yè)史

              2 根據(jù)有毒化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致的臨床主要癥狀

              3 監(jiān)測的車間內(nèi)化學(xué)物質(zhì)的濃度

              4 作業(yè)工人的生物性標(biāo)本(血液、尿液、毛發(fā))檢測結(jié)果

              撰寫職業(yè)中毒調(diào)查報(bào)告內(nèi)容:

              1 職業(yè)中毒發(fā)生的經(jīng)過

              2 車間的生產(chǎn)環(huán)境及化學(xué)物質(zhì)濃度的檢測結(jié)果

              3 中毒事故的原因分析

              4 處理措施和建議

              預(yù)防措施:

              1 根除毒物

              2 降低毒物濃度(革新技術(shù),改造工藝;通風(fēng)排毒;建筑布局衛(wèi)生、合理)

              3 個(gè)體防護(hù)與個(gè)人衛(wèi)生

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              鉛中毒:

              臨床:神經(jīng)衰弱癥候群(睡眠障礙、記憶力減退);肌肉關(guān)節(jié)痛、腹絞痛、鉛線、食欲不振、周圍神經(jīng)炎、鉛容

              檢驗(yàn):RBC、血鉛、尿鉛、肝功能、血紅蛋白、尿-ALA、RBC游離原卟啉、RBC鋅原卟啉

              慢性鉛中毒診斷分期

              1 觀察對象:無鉛中毒臨床表現(xiàn)

              2 輕度鉛中毒:有神經(jīng)衰弱癥候群、腹部隱痛、腹脹、便秘

              3 中毒鉛中毒:腹絞痛、貧血、輕度中毒性周圍神經(jīng)病

              4 重度鉛中毒:鉛麻痹或中毒性腦病

              治療:金屬絡(luò)合物(依地酸二鈉鈣)

              撰寫慢性鉛中毒的調(diào)查報(bào)告

              1 生產(chǎn)工藝流程、所使用的原材料、產(chǎn)品、副產(chǎn)品及所產(chǎn)生的三廢

              2 作業(yè)場所的防護(hù)措施情況

              3 測定作業(yè)場所空氣中有害物質(zhì)濃度的結(jié)果

              4 作業(yè)場所勞動(dòng)者職業(yè)性健康檢查結(jié)果

              5 個(gè)人防護(hù)用品的使用狀況及個(gè)人衛(wèi)生狀況

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              7 建議采取的預(yù)防措施