執(zhí)業(yè)藥師考點：糖尿病的治療

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　　(一)非藥物治療

　　糖尿病治療的目的在于減輕癥狀并將長期并發(fā)癥的發(fā)生風險降到最低，故糖尿病必須嚴格控制，可用糖基化血紅蛋白(HbAlc)作為2～3個月內血糖控制的指標。患者可通過控制飲食、減輕體重、加強運動、血糖監(jiān)測、健康教育、口服降糖藥和(或)應用胰島素控制血糖。

　　(二)藥物治療

　　抗糖尿病藥物的作用機制各異，優(yōu)勢不同，在選藥上宜依據(jù)糖尿病的分型、體重、肥胖、血糖控制情況、并發(fā)癥、藥物敏感或抗藥性、藥品不良反應、個體差異等因素綜合考慮。

　　(三)胰島素制劑種類與其特點

　　胰島素(Insulin)是一個分子量為56000的酸性蛋白質。按作用時間長短分為超短效、短效、中效、長效、超慢效等胰島素。

　　(四)口服降糖藥種類與其特點

　　目前批準使用的口服降糖藥包括促胰島素分泌劑(磺酰脲類、非磺酰脲類藥)和非促胰島素分泌劑(α-葡萄糖苷酶抑制劑、雙胍類、噻唑烷二酮類、二肽基肽酶一Ⅳ抑制劑)。這些藥物降糖的機制各不相同，使用的方法和注意事項也不同。

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