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        臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考點:胃的蠕動

          食物進(jìn)入胃后約5分鐘,動即開始。動是從胃的中部開始,有節(jié)律地向幽門方向進(jìn)行。在人,胃動波的頻率約每分鐘3次,并需1分鐘左右到達(dá)幽門。因此,通常是一波未平,一波又起。

          動波在初起時比較小,在向幽站傳播過程中,波的深度和速度都逐步增加,當(dāng)接近幽站時,明顯加強(qiáng),可將一部分食糜(約1-2ml)排入十二指腸,因此有幽站泵之稱。并不是每一個動波都到達(dá)幽門,有些動波到胃竇后即行消失。一旦收縮波超越胃內(nèi)容物,并到達(dá)胃竇終末時,由于胃竇終末部的有力收縮,胃內(nèi)容物部分將被反向地推回到近側(cè)胃竇和胃體部。食糜的這種后退,非常有利于食物和消化液的混合,還可機(jī)械地磨碎塊狀固體食物。總之,動主要的生理意義是:一方面使食物與胃液充分混合,以利于胃液發(fā)揮消化作用;另一方面,則可攪拌和粉碎食物,并推進(jìn)胃內(nèi)容物通過幽門向十二指腸進(jìn)行。

          胃的動是受胃不滑肌的基本電節(jié)律控制的。胃的基本電節(jié)律起源于胃大彎上部,沿縱行肌向幽門方向傳播,每分鐘約3次。胃肌的收縮通常出現(xiàn)在基本電節(jié)律波后6-9s,動作電位后1-2s.神經(jīng)和體液因素可通過影響胃的基本電節(jié)律和動作電位而影響胃的動;迷走神經(jīng)沖動、胃泌素和胃動素(是近年來從小腸粘膜中分離出來的一種胃腸激素)可使胃的基本電節(jié)律和動作電位出現(xiàn)的頻率增加,使胃的收縮頻率和強(qiáng)度增加;交感神經(jīng)興奮、促胰液素和抑胃肽則作用相反。

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              食物進(jìn)入胃后約5分鐘,動即開始。動是從胃的中部開始,有節(jié)律地向幽門方向進(jìn)行。在人,胃動波的頻率約每分鐘3次,并需1分鐘左右到達(dá)幽門。因此,通常是一波未平,一波又起。

              動波在初起時比較小,在向幽站傳播過程中,波的深度和速度都逐步增加,當(dāng)接近幽站時,明顯加強(qiáng),可將一部分食糜(約1-2ml)排入十二指腸,因此有幽站泵之稱。并不是每一個動波都到達(dá)幽門,有些動波到胃竇后即行消失。一旦收縮波超越胃內(nèi)容物,并到達(dá)胃竇終末時,由于胃竇終末部的有力收縮,胃內(nèi)容物部分將被反向地推回到近側(cè)胃竇和胃體部。食糜的這種后退,非常有利于食物和消化液的混合,還可機(jī)械地磨碎塊狀固體食物。總之,動主要的生理意義是:一方面使食物與胃液充分混合,以利于胃液發(fā)揮消化作用;另一方面,則可攪拌和粉碎食物,并推進(jìn)胃內(nèi)容物通過幽門向十二指腸進(jìn)行。

              胃的動是受胃不滑肌的基本電節(jié)律控制的。胃的基本電節(jié)律起源于胃大彎上部,沿縱行肌向幽門方向傳播,每分鐘約3次。胃肌的收縮通常出現(xiàn)在基本電節(jié)律波后6-9s,動作電位后1-2s.神經(jīng)和體液因素可通過影響胃的基本電節(jié)律和動作電位而影響胃的動;迷走神經(jīng)沖動、胃泌素和胃動素(是近年來從小腸粘膜中分離出來的一種胃腸激素)可使胃的基本電節(jié)律和動作電位出現(xiàn)的頻率增加,使胃的收縮頻率和強(qiáng)度增加;交感神經(jīng)興奮、促胰液素和抑胃肽則作用相反。