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      2. 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):甲型肝炎的流行過程

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        公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):甲型肝炎的流行過程

          1.傳染源

          甲型肝炎的潛伏期為15~45天,平均為30天,其傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者,無HAV慢性病毒攜帶者。

          急性期患者:人感染HAV后2~4周甲肝病毒即隨糞便排出,持續(xù)約3周,排毒高峰在潛伏期末、臨床癥狀初期及黃疸出現(xiàn)后的1~2天。

          甲肝病毒臨床感染包括急性黃疸型、急性無黃疸型和重型肝炎。

          亞臨床感染者:指感染HAV后,即無明顯的臨床癥狀和體征,也無肝功能損害,但從糞便中排出病毒且具有免疫學(xué)反應(yīng)者。

          2.傳播途徑:糞-口途徑

          經(jīng)食物傳播

          經(jīng)食用受污染的貝殼類水產(chǎn)品。

          經(jīng)產(chǎn)、供、銷環(huán)節(jié)污染的食物。

          經(jīng)水傳播

          衛(wèi)生條件差的國家和地區(qū)。

          特點(diǎn):發(fā)病者多飲用同一水源,病例分布與供水范圍一致。

          日常生活接觸傳播。

          3.人群易感性

          普遍易感,感染后可獲得持久的免疫力,再次感染極為罕見。

          嬰幼兒期 甲肝的易感性最高(尤其8月~2歲)。

          人群易感性 是影響甲肝流行的關(guān)鍵因素。

          如果人群中抗-HAV水平低于40%時(shí),一旦輸入甲肝傳染源并存在傳播條件,即可發(fā)生甲肝流行;當(dāng)人群抗體達(dá)到80%左右時(shí),則可以形成免疫屏障,即使存在傳染源與傳播因素,流行也會(huì)被終止。

          接種甲肝疫苗 降低人群易感性的重要措施。

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            公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):甲型肝炎的流行過程

              1.傳染源

              甲型肝炎的潛伏期為15~45天,平均為30天,其傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者,無HAV慢性病毒攜帶者。

              急性期患者:人感染HAV后2~4周甲肝病毒即隨糞便排出,持續(xù)約3周,排毒高峰在潛伏期末、臨床癥狀初期及黃疸出現(xiàn)后的1~2天。

              甲肝病毒臨床感染包括急性黃疸型、急性無黃疸型和重型肝炎。

              亞臨床感染者:指感染HAV后,即無明顯的臨床癥狀和體征,也無肝功能損害,但從糞便中排出病毒且具有免疫學(xué)反應(yīng)者。

              2.傳播途徑:糞-口途徑

              經(jīng)食物傳播

              經(jīng)食用受污染的貝殼類水產(chǎn)品。

              經(jīng)產(chǎn)、供、銷環(huán)節(jié)污染的食物。

              經(jīng)水傳播

              衛(wèi)生條件差的國家和地區(qū)。

              特點(diǎn):發(fā)病者多飲用同一水源,病例分布與供水范圍一致。

              日常生活接觸傳播。

              3.人群易感性

              普遍易感,感染后可獲得持久的免疫力,再次感染極為罕見。

              嬰幼兒期 甲肝的易感性最高(尤其8月~2歲)。

              人群易感性 是影響甲肝流行的關(guān)鍵因素。

              如果人群中抗-HAV水平低于40%時(shí),一旦輸入甲肝傳染源并存在傳播條件,即可發(fā)生甲肝流行;當(dāng)人群抗體達(dá)到80%左右時(shí),則可以形成免疫屏障,即使存在傳染源與傳播因素,流行也會(huì)被終止。

              接種甲肝疫苗 降低人群易感性的重要措施。