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2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《牙周病學》預習題及答案
預習題一：
1、 Down綜合征的特點不包括
A、發(fā)育遲緩，智力低下
B、常有上頜發(fā)育不足
C、家族性
D、菌斑、牙石等局部刺激的量與牙周破壞成正比
E、嚴重的牙周炎
正確答案：D
答案解析：幾乎100%Down綜合征患者均有嚴重的牙周炎，且其牙周破壞的程度遠超過菌斑、牙石等局部刺激的量。
2、 ①成人牙周炎;②慢性牙周炎;③青少年牙周炎;④侵襲性牙周炎;⑤快速進展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦壞死性潰瘍性牙周炎。1999年牙周病新分類法中包括以下哪些牙周病類型
A、①③⑥⑦
B、②④⑥⑦
C、①④⑥⑦
D、①②③④
E、②③⑥⑦
正確答案：B
答案解析：1999年牙周病新分類法把牙周病分為八個大類：Ⅰ牙齦疾病、Ⅱ慢性牙周炎、Ⅲ侵襲性牙周炎、Ⅳ反映全身疾病的牙周炎、Ⅴ壞死性牙周病、Ⅵ牙周組織膿腫、Ⅶ伴牙髓病變的牙周炎、Ⅷ發(fā)育性或獲得性異常。
3、 按照世界衛(wèi)生組織規(guī)定的牙位記錄方法，53代表的是
A、上頜左側(cè)乳尖牙
B、下頜左側(cè)乳尖牙
C、上頜左側(cè)尖牙
D、下頜右側(cè)尖牙
E、上頜右側(cè)乳尖牙
正確答案：E
答案解析：前面的5代表上頜右側(cè)乳牙，3代表尖牙。
4、 第二乳磨牙牙根開始吸收的時間通常是
A、6歲
B、7歲
C、8歲
D、9歲
E、10歲
正確答案：C
5、 第二乳磨牙最適宜進行根管治療的年齡是
A、2～4歲
B、3～8歲
C、4～5歲
D、5～9歲
E、6～10歲
正確答案：B
6、 第一恒磨牙根尖發(fā)育完成的時間通常是
A、6～7歲
B、7～8歲
C、8～9歲
D、9～10歲
E、10～12歲
正確答案：D
7、 第一恒磨牙開始礦化的時間是
A、3～4個月
B、6～7個月
C、出生時
D、出生后6個月
E、出生后1年
正確答案：C
8、 第一恒磨牙牙胚開始形成的時間是
A、出生后1～3個月
B、胚胎5～6個月
C、出生后1年
D、胚胎3～4個月
E、出生后半年
正確答案：D
9、 對牙周病破壞最大的不良生活習慣是
A、酗酒
B、吸煙
C、不正確的剔牙
D、口呼吸
E、咬硬物
正確答案：B
10、 對牙周炎的描述正確的是
A、牙周炎呈慢性、漸進性破壞
B、所有的人牙周破壞速度是一樣的
C、牙周組織的破壞程度與菌斑等局部刺激因素永遠一致
D、牙周炎病變呈靜止期和活動期交替出現(xiàn)
E、牙周炎發(fā)病過程中只有破壞沒有修復
正確答案：D
答案解析：選項D即牙周病活動性的概念，A、E為相反選項，B選項通過全身因素的影響即可排除，C選項與牙周炎的部位特異性矛盾。
11、 對牙周組織破壞最大的牙合力因素是
A、垂直向力過大
B、側(cè)向力過大
C、扭力過大
D、咬合力不均勻
E、牙周支持力不足
正確答案：B
12、 兒童最容易受外傷的牙齒是
A、乳切牙
B、乳尖牙
C、恒切牙
D、乳尖牙和恒尖牙
E、乳切牙和恒切牙
正確答案：E
答案解析：兒童的活動性強，經(jīng)常導致跌倒和碰撞，切牙處于面部突出部位而容易受傷。尖牙因位置靠后，且有面頰保護，通常損傷較小。
13、 發(fā)育期的上頜正中間隙，在哪個牙萌出后間隙關(guān)閉
A、上頜中切牙
B、下頜尖牙
C、上頜第一前磨牙
D、上頜尖牙
E、上頜第二前磨牙
正確答案：D
答案解析：上頜正中間隙在上頜側(cè)切牙和尖牙萌出時擠壓牙根，間隙會自行消失。
14、 非附著齦下菌斑的主要細菌是
A、G +桿菌
B、G+球菌
C、可動菌
D、絲狀菌
E、放線菌
正確答案：C
15、 根分叉病變最易發(fā)生的牙齒是
A、下頜第二磨牙
B、下頜第一磨牙
C、上頜第二磨牙
D、上頜第一磨牙
E、下頜前磨牙
正確答案：B
16、 根尖1/3折斷后的處理為
A、患牙休息，密切觀察
B、調(diào)磨，結(jié)扎固定
C、理療，夾板固定
D、盡快行RCT
E、根尖切除術(shù)
正確答案：A
答案解析：根尖段的折斷由于不易感染，預后較好。一般不需要固定，更不應該即刻行牙髓治療，除非日后觀察到根尖病變時才考慮RCT和手術(shù)治療。
17、 根據(jù)Hellman咬合發(fā)育階段，ⅢA指的是下面哪一個階段
A、乳牙咬合完成期
B、第一恒磨牙及恒前牙萌出開始期
C、第一恒磨牙萌出完成期
D、側(cè)切牙群替換期
E、第二恒磨牙萌出開始期
正確答案：C
18、 根面齲中最常分離到的細菌是
A、乳桿菌
B、血鏈球菌
C、變形鏈球菌
D、放線菌
E、牙齦卟啉單胞菌
正確答案：D
答案解析：在人類根面齲中最常分離到的細菌是放線菌，此題主要考查考生對齦下菌群構(gòu)成的掌握。
19、 關(guān)于牙合創(chuàng)傷以下哪一項是正確的
A、單純牙合創(chuàng)傷會加重牙周炎癥
B、單純牙合創(chuàng)傷會造成骨下袋
C、治療牙周炎消除牙合創(chuàng)傷是第一位的
D、牙合創(chuàng)傷會增加牙的松動度，所以動度增加是診斷 牙合創(chuàng)傷的唯一指征
E、自限性牙松動，沒有炎癥時不造成牙周組織破壞
正確答案：E
答案解析：單純創(chuàng)傷不會引起牙周袋的形成，也不會引起或加重牙周炎癥;但長期的創(chuàng)傷伴隨明顯的牙周炎或局部刺激因素時，會加重牙周袋和牙槽骨的吸收創(chuàng)傷會增加牙的松動度，但動度增加不一定是診斷創(chuàng)傷的唯一指征。
20、 關(guān)于全脫位的成熟恒牙牙齒復位固定，以下描述不正確的是
A、復位前要先修整牙槽骨
B、急診時可在局麻下行牙齦縫合固定
C、縫線或者夾板暫時固定應在一周內(nèi)拆除
D、牙齒的固定最好用全牙列牙合墊
E、固定時間應該達到6～8周，以促進牙周組織恢復
正確答案：E
答案解析：牙齒的固定時間一般為2～3周，固定時間過長會促進牙根吸收。
21、 關(guān)于妊娠期齦炎，正確的是
A、妊娠本身即可引起齦炎
B、無局部刺激物及菌斑，妊娠齦炎也會發(fā)生
C、可發(fā)生于個別牙或全口牙齦，后牙區(qū)重于前牙區(qū)
D、妊娠期性激素水平的改變，可使原有的慢性齦炎加重或改變特征
E、妊娠瘤體積較大，妨礙進食者，可盡量選擇妊娠7～9個月之間手術(shù)切除
正確答案：D
22、 關(guān)于乳牙嵌入，以下描述正確的是
A、乳牙嵌入后都不應該立刻拔除
B、如果牙冠偏向唇側(cè)，應該立刻拔除
C、乳牙嵌入后應該立刻拉出復位
D、如果乳牙牙根與牙槽骨粘連不能自行萌出，應該正畸牽引乳牙，使之萌出
E、乳牙嵌入后都會損傷到年輕恒牙胚
正確答案：B
答案解析：乳牙嵌入后如果不嚴重，且不影響恒牙胚，可以不予拔除。但不能立刻復位，避免二次創(chuàng)傷感染。如果與牙槽骨粘連，則應該拔除。牙冠偏向唇側(cè)時，牙根偏舌側(cè)，極有可能影響恒牙胚，所以應該拔除。
23、 關(guān)于牙周病與全身性疾病的關(guān)系，以循證醫(yī)學原則分析，下述哪一項證據(jù)(evi-dences)論證強度最大
A、據(jù)Mattila等報道，確診為急性心肌梗死或冠心病者，與同年齡、同性別的非冠心病者比較，前者的口腔情況顯著差于后者
B、Offenbacher(1996)發(fā)現(xiàn)分娩低出生體重兒的婦女，牙周附著喪失程度大于分娩正常體重兒的產(chǎn)婦
C、一些縱向研究表明嚴重牙周炎患者在2～4年的觀察期內(nèi)糖尿病的加重比無牙周炎者明顯，發(fā)生腎和血管的并發(fā)病變者也多于齦炎或輕度牙周炎組
D、2型糖尿病患者經(jīng)徹底的牙周治療后，牙周炎癥明顯好轉(zhuǎn)，同時糖化血紅蛋白水平也較未經(jīng)牙周治療者明顯下降
E、有報道稱，拔除牙周病患牙后，腎炎得以痊愈
正確答案：D
答案解析：論證強度的排序如下：干涉實驗(D)>縱向研究(C)>橫向研究(A、B)>病例報告(E).故D選項正確。
24、 冠折露髓后，行活髓切斷的成功關(guān)鍵是
A、揭頂完全
B、止血徹底
C、無菌操作
D、放蓋髓劑
E、定期觀察
正確答案：C
答案解析：活髓切斷的目的是保存活髓，所以避免牙髓感染致壞死是治療成功的關(guān)鍵，而嚴格的無菌操作可以做到這一點，所以它是最關(guān)鍵的。
預習題二：
(A型題)
1.口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有 ( )
A.牙根折斷 B.頜骨骨折 C暈厥、過敏、中毒 D.上頜竇損傷 E.牙齦撕裂
2.急性牙髓炎最有效的治療方法是 ( )
A.拔除患牙 B，開髓引流 C.相應牙齦處分開引流 D.去腐蝕 E，消炎止痛
3.正中咬合時，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頜第一磨牙與下頜第二磨牙之間，稱為 ( )
A.近中錯殆 B.遠中錯殆 C鎖殆 D.正中殆位 E.深覆殆
4.樁冠的冠樁長度要求 ( )
A.根長的1/2 B.牙根全長 C.相當于該牙冠的長度 D.相當于該牙冠1/2長度 E.根長的1/3
5.15歲患者，前牙擁擠，牙周情況良好，準備采用拔牙減數(shù)矯治，一般應拔除哪個牙 ( )
A 尖牙 B.切牙 C第一前磨牙 D.第二前磨牙 E.第一磨牙
6.牙列缺失時，其牙槽骨吸收的速度與哪種因素無關(guān) ( )
A.缺牙時間 B.缺牙原因 C.骨質(zhì)致密度 D全身健康狀況 E 溫度
7.引起楔狀缺損的主要原因是 ( )
A.牙體材料疲勞 B.牙周病 C.牙頸部的結(jié)構(gòu) D.酸的作用 E 刷牙
8.猛性齲與下列因素有關(guān)，除外 ( )
A.接受頭頸部放射治療后 B.Sjogren綜合征患者 C.唾液中變異鏈球菌計數(shù)高 D口腔衛(wèi)生良好 E.唾液緩沖能力差
9.口腔中的主要致齲菌是 ( )
A.韋榮菌 B 丙酸桿菌 C放線菌 D血鏈球菌 E.變異鏈球菌
10.牙髓病最主要的致病因素是 ( )
A.物理性創(chuàng)傷 B.細菌 C化學刺激 D.特發(fā)性因素 E.機械、電流刺激
11.急性化膿性根尖周炎癥狀最嚴重的階段是 ( )
A.根尖腫膿階段 B.骨膜下膿腫階段 C.黏膜下腫膿階
D.皮下膿腫階段 E 形成竇道階段
12.復發(fā)性口瘡目前認為原因是
( )
A.細菌感染 B，病毒感染 C.營養(yǎng)不良 D.多種因素 E.局部刺激
13.我國內(nèi)地口腔黏膜下纖維性變多見于 ( )
A 廣西 B 湖南 C湖北 D，四川 E，以上都不是
14.從牙體剖面觀察，以下哪一項不是牙體的組成部分 ( )
A.牙釉質(zhì) B.牙骨質(zhì) C牙本質(zhì) D 牙髓腔 E.牙髓
15.舌后1/3的味覺由下列哪條神經(jīng)支配
( )
A.面神經(jīng)鼓索支 B舌下神經(jīng) C舌神經(jīng)鼓索支 D舌咽神經(jīng) E迷走神經(jīng)喉內(nèi)支
16.拔牙術(shù)中的并發(fā)癥不包括 ( )
A.出血 B牙折斷 C.干槽癥 D.顳下頜關(guān)節(jié)脫位 E.牙根進人上頜竇
17.女，50歲，上唇腫脹，劇痛2天。體格檢查：上唇中部見紫紅色腫塊，局部可見1個膿頭，診斷為唇癰。其最危險的并發(fā)癥是 ( )
A.眶下間隙感染 B.海綿竇血栓性靜脈炎 C敗血病 D.高熱
E.鼻旁膿腫
18.慢性化膿性腮腺炎多數(shù)是由哪種感染途徑引起 ( )
A.牙源性 B.血源性 C逆行性 D.外傷 E醫(yī)源性
19.頸部腫塊患者，出現(xiàn)聲嘶，舌偏患側(cè)，最可能哪些神經(jīng)末梢受侵犯 ( )
A第X、Ⅺ腦神經(jīng) B第Ⅸ、X腦神經(jīng) C第Ⅵ、X腦神經(jīng) D第X、Ⅻ腦神經(jīng) E第Ⅸ、Ⅻ腦神經(jīng)
20.頜面部創(chuàng)口初期縫合允許最長時限為 ( )
A 6小時 B 12小時
C 24小時 D 48小時 E只要沒有明顯化膿創(chuàng)口，48小時或更長，在清創(chuàng)后仍可作初期縫合
(B型題)
問題2l～25
A 急性漿液性牙髓炎
B 急性化膿性牙髓炎
C 急性牙髓充血
D 慢性閉鎖性牙髓炎
E 慢性潰瘍性牙髓炎
21.當牙受到溫度刺激立刻引起尖銳疼痛，但去除后很快緩解 ( )
22.牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾小時，溫度刺激，夜間疼痛加重，探有深齲，未穿髓，無叩痛 ( )
23.牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾分鐘，不能平臥，冷水刺激可緩解，有叩痛，有深齲未穿髓 ( )
24.進食或遇溫度刺激時有嚴重疼痛，可持續(xù)一段時間，探查有深齲，未穿髓，過去有自發(fā)痛史 (
25.進食或遇溫度刺激時有嚴重疼痛，可持續(xù)一段時間，探查有深齲，有穿髓，過去有自發(fā)痛史 ( )
問題26～30
A 應迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側(cè)臥位
B 應用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外
C 用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位，加力上提上頜骨
D 從口腔或鼻腔插入通氣管
E 15號以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，隨即行氣管切開術(shù)
26.因舌后墜引起窒息 ( )
27.因上頜骨骨折下垂移位而窒息者 ( )
28.因血塊或分泌物阻塞咽喉部時 ( )
29.咽部腫脹壓迫呼吸道時 ( )
30.咽部腫脹壓迫呼吸道時，插管無效 ( )
(C型題)
問題3l～35
A 自身免疫性疾病
B 免疫功能減退
C 兩者均有
D 兩者均無
31.細菌性口炎 ( )
32.扁平苔癬 ( )
33.口瘡 ( )
34.盤狀紅斑狼瘡 ( )
35.口腔念珠菌病 ( )
參考答案
1-5 CBACC 6-10 EEDEB
11-15 BDBDD 16-20 CBCDE
21-25 CABDE 26-30 BCADE
31-35 DCCAB
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