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如何治療和預(yù)防小兒齲齒
兒童齲齒是怎樣形成的，一般認(rèn)為正常情況下，口腔內(nèi)存在著少量的細(xì)菌，口腔內(nèi)分泌一定量的唾液對(duì)口腔和牙齒起著洗滌的作用。下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于如何治療和預(yù)防小兒齲齒的知識(shí)，歡迎閱讀。
小兒齲齒形成的原因：
首先，這是由于牙齒生長(zhǎng)在骨組織內(nèi)，牙粙質(zhì)百分之九十以上是無機(jī)鹽，具有高度鈣化的特點(diǎn)，牙的堅(jiān)硬度和防齵能力與牙內(nèi)鈣，磷，氟，維生素有關(guān)，當(dāng)鈣磷比例不合適時(shí)，使兒童乳牙鈣化程度降低，牙質(zhì)軟而薄，齵齒的發(fā)病率就增高。
其次兒童齲齒是怎樣形成的，一般認(rèn)為正常情況下，口腔內(nèi)存在著少量的細(xì)菌，口腔內(nèi)分泌一定量的唾液對(duì)口腔和牙齒起著洗滌的作用。但是，當(dāng)唾液量減少時(shí)，食物碎片在牙縫中沉積多時(shí)，就有利于細(xì)菌的繁殖，這些菌斑中的細(xì)菌通過攝取食物中的碳水化合物，特別是糖在細(xì)菌的代謝過程中并使之發(fā)酵，產(chǎn)生大量的乳酸，而乳酸長(zhǎng)期作用于牙面上，使牙齒脫鈣而形成齵齒。
齵齒早期若沒有及時(shí)給兒童進(jìn)行矯治，久而久之，就會(huì)使齵洞加深，食物嵌塞，牙腔逐漸暴露，腔內(nèi)的血管充血，擴(kuò)張，腔內(nèi)的壓力增高，使牙神經(jīng)受到壓迫，刺激而出現(xiàn)劇烈地疼痛;隨著炎癥的進(jìn)一步發(fā)展，可引起牙周病和牙髓炎，這樣對(duì)兒童的身體健康影響很大，孩子不光是精神上痛苦，而且直接影響著兒童的食欲，使進(jìn)食量減少，嚴(yán)重影響著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，因而家長(zhǎng)應(yīng)該引起重視。
小兒長(zhǎng)齲齒的癥狀：
一、常見部位。
齲病的好發(fā)部位與食物是否容易滯留有密切關(guān)系。牙齒表面一些不易得到清潔，細(xì)菌、食物殘屑易于滯留的場(chǎng)所，菌斑積聚較多，容易導(dǎo)致齲病的發(fā)生，這些部位就是齲病好發(fā)部位，包括：窩溝、鄰接面和牙頸部。兒童發(fā)生在牙頸部的齲較少，在嚴(yán)重營養(yǎng)不良或某些全身性疾病使體質(zhì)極度虛弱時(shí)可見到。牙齒的窩溝是牙齒發(fā)育和礦化過程中遺留的一種缺陷，也是齲病的首要發(fā)病部位，牙齒的鄰接面是僅次于窩溝的齲病好發(fā)部位，一般因鄰面接觸面磨損或牙間乳頭萎縮導(dǎo)致食物嵌塞所致。牙頸部是釉質(zhì)與牙本質(zhì)的交界部位，即利于滯留食物和細(xì)菌，也是牙體組織的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，尤其是釉質(zhì)與牙骨質(zhì)未接觸，牙本質(zhì)直接外露時(shí)更容易發(fā)生齲壞。
二、齲病的好發(fā)牙齒。
由于不同牙齒解剖形態(tài)和生長(zhǎng)部位的特點(diǎn)，齲病在各牙的發(fā)生率出存在著差別。大量流行病學(xué)調(diào)查資料表明，齲病的牙位分布是左右側(cè)基本對(duì)稱，下頜多于上頜，后牙多于前牙，下頜前牙患齲率最低。
三、根據(jù)齲齒破壞的程度，臨床可分為淺齲、中齲和深齲。
1、淺齲。齲蝕破壞只在釉質(zhì)內(nèi)，初期表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)褐色或黑褐色斑點(diǎn)或斑塊，表面粗糙稱初齲。繼而表面破壞稱為淺齲。初齲或淺齲沒有自覺癥狀。鄰面齲開始發(fā)生在牙齒接觸面下方，窩溝齲則多開始在溝內(nèi)，早期都不容易看到。只有發(fā)生在窩溝口時(shí)才可以看到，但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著，醫(yī)師檢查不仔細(xì)也會(huì)誤診或漏診。
2、中齲。齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)，形成牙本質(zhì)淺層齲洞。患兒對(duì)冷水、冷氣或甜、酸食物會(huì)感到牙齒疼痛，這是因?yàn)檠辣举|(zhì)對(duì)刺激感覺過敏的緣故，刺激去掉以后，癥狀立即消失。中齲及時(shí)得到治療效果良好。
3、深齲。齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)深層，接近牙髓，或已影響牙髓，牙齒受破壞較大。病兒對(duì)冷、熱、酸、甜都有痛感，特別對(duì)熱敏感，刺激去掉以后，疼痛仍持續(xù)一定時(shí)間才逐漸消失，這時(shí)多數(shù)需要做牙髓治療以保存牙齒。
4、深齲未經(jīng)治療，則繼續(xù)發(fā)展感染牙髓或使牙髓壞死。細(xì)菌可以通過牙根達(dá)到根尖孔外，引起根尖周炎癥，可能形成病灶感染。牙冠若已大部分破壞或只留殘根時(shí)，應(yīng)將其拔除。
小兒齲齒該的治療方法：
齲齒是小兒口腔常見疾病之一，對(duì)于孩子來說，患上齲齒是非常麻煩的，不僅疼痛，還有可能影響食欲從而導(dǎo)致發(fā)育不良。目前，治療齲齒主要用藥物和充填兩種方法。
1、齲齒的藥物治療
藥物治療主要是針對(duì)沒有形成齲洞的衩期齲，能達(dá)到一定的療效。如果是乳牙可用氟化雙胺銀(涂擦后有變色，故不用于恒牙)，恒牙則可用氟化鈉糊劑涂擦齲損。用藥物治療齲齒后，仍有復(fù)發(fā)的可能。所以建議大家最好每半年復(fù)查一次。并且治療齲齒，愈早愈好。
2、齲齒的充填治療
充填是治療齲齒的主要辦法，主要是針對(duì)已經(jīng)形成齲洞的牙齒。充填方法是將齲壞組織去除凈，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢復(fù)牙齒缺損的外形，齡壞即可不繼續(xù)發(fā)展。淺齲充填效果最好。中齲和深齲的治療，在去凈齲壞組織以后，有時(shí)洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一層護(hù)髓劑再填初。有時(shí)深齲在去凈齲壞組織以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治療，然后才能填初。充填材料主要用銀汞合金或復(fù)合充填樹脂。乳牙因要換牙，可以用玻璃離子水門汀填補(bǔ)(暫時(shí)性充填材料)。
小兒齲齒的預(yù)防：
盡管兒童口腔健康狀況有了很大的改善，但由于很多家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康的關(guān)注度并不高，在護(hù)理方面的方法也不是很得當(dāng)，目前兒童口腔健康狀況仍不容樂觀。兒童口腔保健應(yīng)盡早開始，分階段進(jìn)行，方可防患于未然，杜絕齲齒。
一、0～6個(gè)月：溫?zé)峒啿枷纯谇豢谇槐＝〔粌H僅針對(duì)牙齒，應(yīng)在嬰兒出生后不久就開始。口腔科專家建議，孩子在長(zhǎng)牙以前，父母應(yīng)在喂奶后或睡覺之前用溫?zé)崴䴘竦募啿驾p擦小兒口腔各部分黏膜和牙床，以去掉殘留在口腔內(nèi)的乳凝塊。據(jù)介紹，這種清潔方法不僅能清潔口腔，而且能促進(jìn)小兒口腔黏膜、頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)抗病能力。家長(zhǎng)替寶寶抹口腔時(shí)，還可觀察他口腔情況的變化，有需要時(shí)可帶他去看牙科醫(yī)生。此外，專家強(qiáng)調(diào)，在此期間寶寶睡著時(shí)最好能停止喂哺，切勿讓他含著奶嘴睡覺。
二、6～12個(gè)月：淡鹽水輕擦乳牙6個(gè)月左右，寶寶的乳齒開始長(zhǎng)出來了。這個(gè)時(shí)候，父母就要幫助寶寶"刷牙"了。父母可用手指纏上消毒紗布，用淡鹽水輕擦牙齒的各面。寶寶牙齒的清潔大可不必按照早晚兩次來進(jìn)行，最好一日數(shù)次，每天寶寶早上起床及晚上吃完最后一餐后都要替他抹口腔，同時(shí)還要抹他剛長(zhǎng)出的牙齒，此時(shí)也可以開始用較柔軟的嬰兒牙刷，讓寶寶適應(yīng)用牙刷刷牙的感覺。
三、1～2歲：白開水刷大牙寶寶1歲左右，大牙長(zhǎng)出。專家認(rèn)為，這時(shí)完全可以用兒童牙刷給寶寶刷牙了，不過為了寶寶的口腔健康，最好選擇白開水。此外，寶寶大牙長(zhǎng)出后，就要開始注重口腔檢查了。專家建議家長(zhǎng)，寶寶第一只牙齒長(zhǎng)出后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)去醫(yī)院作一次口腔檢查。
四、2～6歲：開始用牙膏刷牙2歲以后，寶寶的上下牙全部萌出后。專家建議，此時(shí)寶寶可用小型軟質(zhì)牙刷沿牙齒的縫隙上下刷。不過，如果是寶寶自己刷牙的話，家長(zhǎng)一定要注意提醒寶寶，在洗刷中注意不要使刷毛傷及口腔黏膜和牙齦。較之以往的鹽水和白開水刷牙，此時(shí)的寶寶可以使用牙膏來刷牙了。每天早上起床和晚上睡前，用兒童牙膏刷牙。為了避免寶寶自己刷牙刷得不干凈，家長(zhǎng)最好每晚替孩子補(bǔ)刷牙齒一次。此外，為了保護(hù)牙齒，預(yù)防齲齒，專家表示，在兒童飲食方面，家長(zhǎng)也要特別注意，應(yīng)喂不含蔗糖的飲料與流食，喂藥或其它營養(yǎng)品后應(yīng)用清潔水幫助潔牙。嬰幼兒的餐具、毛巾等用品應(yīng)定期消毒，喂奶之前最好能清潔奶頭。想寶寶口腔健康，定期的口腔檢查也十分重要，最好能每半年至一年帶孩子作定期的口腔檢查。
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