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　　一、高職漢語言文學專業教育影響人才培養的主要問題分析

　　1.漢語言文學教育忽視對學生的綜合能力和素質的培養

　　在傳統的漢語言文學專業教育的過程中，過分注重專業教育，過分強調學生的文學知識的灌輸教育，而忽視學生的綜合能力的培養。在教育的過程中，教師要求學生能夠掌握漢語言文學的學科理論知識，而不重視其他學科知識的涉獵，導致學生知識視野狹窄，學生的思路不開闊，學生的應用漢語言文學知識有效解決問的能力不高，學生雖然掌握了一些漢語言文學方面的知識，但學生的文學素養，人格魅力沒有用得到多大的提升，學生的實踐能力和綜合素養沒有被有效培養出來，這種教學很難適應新形勢下經濟文化發展對漢語言文學專業人才的需求。

　　2.課程結構設置不合理

　　在高職漢語言文學課程設置中也存在很多的問題，課程設置內容狹窄，僅僅是關于漢語言文學方面的知識，很受涉及到社會、藝術、自然科學方面的內容，專業課程界限劃分過嚴，自設圍墻，導致學生的知識視野狹窄，學生所學的漢語言文學知識很難在實踐中得到應用。另外，課程設置中實踐課程沒有突出出來，現在的漢語言文學教育主要是以理論教育內容為主，在課程中缺乏實踐教學內容，課程內容實踐性不強，一些能夠有效培養學生的應用能力的課程，諸如文學創造課程，漢語調查方面實踐性課程并沒有建立起來，導致學生理論學習與實踐脫節，影響學生的漢語言文學素養的提升，更影響學生利用知識解決問題的應用能力的培養。漢語言文學應用型人才培養目標很難真正實現。

　　3.對學生的人文素養教育重視不足

　　在高職的漢語言文學教育中，教師更多地關注的是對學生專業素養的培養，對學生的文化素質教育重視不夠。教師都是要求學生把專業課學好，識記漢語言文學理論知識，理解相關文化，但在交易過程中，很少關注學生人文素養培養，不重視引導學生如何思考，如何保持自己的個性，如何成為具有文化內涵的人，如何更好地發展自覺的想象力和創造力，如何建立自己良好的人際關系，這樣，導致學生只懂得一些專業知識，學生的個人氣質，個人文化底蘊，個人修養并沒有真正培養起來。這種教學下，學生在未來的社會發展中活力是不足的。

　　二、漢語言文學專業應用型人才培養策略分析

　　1.立足應用型人才培養，創新人才培養方案

　　在高職漢語言文學教育過程中，要能夠立足應用型人才培養的目標，創新人才培養方案。具體要做好以下工作，第一，要加強基礎素質教育，通過這種教育，保障學生能夠掌握漢語言文學的基本知識，基本理論，基本技能，要培養學生的基本素養，重視學生的學習能力培養，為學生后續學習發展打下基礎。第二，根據學生的未來選擇制定多樣化的人才培養方案，積極走人才培養多樣化的路子，制定寬口徑的專業人才培養方面，為學生未來多樣化地就業選擇創造條件。第三，注重學生綜合素養的提高。在教育過程中，要堅持知識能力素質的協調發展，能夠通過綜合性的教育使學生的德智體美各方面都能協調發展，在漢語言文學教育過程中，要堅持對學生進行人文教育，創新教育，通過聯系課堂內外，不斷發展學生的實踐能力，使學生具有適應社會主義發展所應具備的知識結構和基本素質，這對于學生成才具有積極的作用。

　　2.立足應用型人才的培養，優化課程結構，加強課程建設

　　在高職漢語言文學教育中，要立足應用型人才培養的目標，積極優化課程結構，加強課程建設，為學生提供有效學習發展的教育資源，這是教育發展的必要條件。具體而言，需要從以下幾方面努力：首先，要能夠立足應用型人才培養的目標，對專業課程體系進行優化，通過優化，使專業課程體系理論教學內容和實踐教學內容統一起來，課程內容建設要能夠滿足學生的專業學習需要，滿足學生的就業需要，滿足學生的綜合素質發展的需要。另外，在課程體系建設中，要加強實踐教學的針對性，針對學生的需要，開設一些諸如現代信息技術、應用寫作、演講與口才、秘書寫作、運籌學等課程，為培養學生的實踐能力打下基礎。

　　3.加強實踐教學

　　在漢語言文學專業中，要培養應用型人才，就需要加強實踐教學環節，通過實踐教學為學生提供存于學習實踐的機會，使學生積極地投入到實踐中去，在這個過程中，提高學生實踐應用能力。作為學校要積極為學生提供進行課外實踐的機會，作為教師要積極的引導學生參與課內外實踐學習活動，能夠為學生提供專業實踐與社會實踐的機會，把實踐教學貫穿于整個教學過程中，以此提高學生的綜合素養。加強實踐教學的方式有很多，只要學校和教師積極努力，就能為學生提供多種實踐學習的機會。比如，在課堂教學中，教師可以引導學生運用漢語言文學理論知識進行文學創造，電影創造等等，提高學生學習興趣，發展學生的現實中應用知識的能力。再比如，教師可以鼓勵學生參與校內外新聞采編活動，文學評論，征文比賽，文體競賽等活動，使學生在實踐中不斷提升自己的綜合素養，這對于培養漢語言文學專業應用型人才具有積極的意義。

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　　摘要：

　　目的：探討中醫治療鎖骨骨折的臨床效果。

　　方法：本文的研究對象選擇為我院20xx年01月～20xx年01月醫治的鎖骨骨折患者30例，為了便于對比及研究，將其劃分為對照組和實驗組，其中對照組(15例)主要采取手術治療方法，而實驗組(15例)主要采取中醫治療方法(即"四動"和"五步法")，治療半年之后，記錄對比兩組患者的骨折愈合情況、并發癥情況、肩關節的恢復情況、治療費用以及患者的康復時間。

　　結果：研究組患者的骨折愈合情況、并發癥情況、肩關節的功能恢復情況、治療費用以及患者的康復時間皆明顯優于對照組患者，兩組數據對比明顯(P<0.05)，具有統計學意義。結論 中醫治療鎖骨骨折的臨床效果顯著，不僅提高了患者骨折的愈合率和肩關節的功能恢復，減少并發癥的發生，保障患者的生命健康安全，而且患者的康復時間較短，治療質量較好，能有效降低患者的治療費用。

　　關鍵詞：中醫治療;鎖骨骨折;臨床效果;研究

　　鎖骨處于人體的肩峰及胸骨柄之間，為S形骨架，是上肢和人體軀干間唯一的相連骨性支架，雖然處于皮膚下，但是由其因為皮膚表淺，導致患者在外力撞擊影響下容易發生鎖骨骨折的情況。鎖骨骨折發生率是全身性骨折的5～10%，患者多是兒童和青壯年。臨床表現是患者鎖骨處存在皮下淤血、腫脹、畸形以及按壓痛等，在骨折的畸形處可以觸碰到骨折的斷端，由于鎖骨處肌肉的附著點較多，骨折的移位較明顯，所以復位固定較困難。本文通過探討中醫治療鎖骨骨折的臨床效果，以期提高患者的治療質量，減少鎖骨骨折對患者帶來的影響。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選擇我院20xx年01月～20xx年01月醫治的鎖骨骨折患者30例，將其劃分為對照組和實驗組，其中對照組(15例)男性8例，女性7例，年齡10～28歲，平均年齡是19歲，平均病程是2.2個月，主要采取手術治療方法，而實驗組(15例)年齡11～28歲，平均年齡是19.5歲，平均病程是2.3個月，主要采取中醫治療方法(即"四動"和"五步法")，30例患者中，有18例患者為右側鎖骨骨折，12例患者為左側鎖骨骨折。其中有16例患者屬于斜形骨折，有8例患者屬于橫行骨折，7例患者屬于粉碎性骨折。已經排除妊娠期、有藥物過敏史以及嚴重心血管疾病的患者，兩組患者的個人基本資料較為相近(P>0.05)，故沒有統計學意義。

　　1.2治療方法

　　對照組主要采取手術治療方法，具體手術步驟為：讓患者采取仰臥的姿勢后，在患者患肩處加墊墊子，給予其消毒鋪巾，然后醫療人員從患者的肩峰一直沿著其鎖骨的上方內作一切口(長度約為6～10cm)，在切開皮膚和皮下組織，并到達骨折斷端之后，將骨膜進行剝離，將患者的患側臂逐漸朝著外下方牽引，直到復位為止，取6～10孔鋼板，將鋼板則放置于患者的鎖骨上方，在確定骨折端已經完全復位之后，使用持骨鉗將其固定，依次的擰進螺釘，確保兩側至少3枚螺釘固定，完成后即可松開持骨鉗，最后對創口進行清洗和分層縫合。在患者手術后即可進行屈肘等活動[1]。

　　實驗組主要采取中醫治療方法(即"四動"和"五步法")，具體為：

　�、僬麖椭攸c。背伸：讓患者處于雙手叉腰的姿勢，并盡可能的抬頭挺胸，讓雙肩逐漸向外背伸。牽引：護理人員可以托住患者的患肩慢慢向上和向后牽引，然后開始慢動作旋轉。復位：醫療人員使用拇指對患者鎖骨近端進行按壓，同時逐漸前后移動以復位骨折斷端處。固定：給予患者外貼上消腫止痛的藥膏，在鎖骨骨折的近端上放置大葫蘆墊，并使用鎖骨帶對其進行3～4w的固定。

　�、诰毠�活動。在患者患病初期可以指導其進行手腕和指關節等的屈伸活動，其中對于粉碎性骨折的患者應該在傷后的1w時，在牽引和固定下練習弓步云手以及肘關節的屈伸鍛煉，而其他類型的鎖骨骨折患者則應該在解除固定之后進行肘關節的屈伸鍛煉，禁止患者進行暴力的被動活動[2]。

　�、蹆戎蔚闹兴�。在患者傷后的初期階段應該以消腫止痛和活血化瘀為主，因此給予患者服用復元活血湯，在中期階段主要選擇為患者接骨續筋為主，給予患者服用接骨續筋膠囊，在后期階段則主要以補肝腎、舒筋活絡以及養氣血為主，因此給予患者服用六味地黃湯治療。

　�、芡庵蔚闹兴帲涸诔跗陔A段，如果患者存在患肢腫脹的情況，則給予其外用消腫止痛膏，在中后期階段則可以使用舒筋活絡的洗劑進行外洗[3]。

　　1.3療效評定標準 治療四個月之后，記錄對比兩組患者的骨折愈合情況、并發癥情況、肩關節的功能恢復情況、治療費用以及患者的康復時間。其中患者肩關節的功能恢復評定主要通過Ridit檢驗來進行，其評定指標包括優、良和差，優良率=優+良。

　　1.4統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行分析處理工作，采用率(%)表示數據。

　　2結果

　　2.1兩組患者的骨折愈合情況對比

　　在治療之后，對照組患者中有11例患者鎖骨骨折已經愈合，愈合率為73.3%，而研究組患者中有14例患者鎖骨骨折已經愈合，愈合率為93.3%，研究組的鎖骨骨折愈合率明顯高于對照組患者，兩組數據對比明顯(P<0.05)，具有統計學意義。

　　2.2兩組患者的并發癥情況對比

　　在治療之后，對照組患者中有8例患者出現并發癥情況，并發癥的發生率為53.3%，其中有1例患者存在臨近血管神經損傷，4例患者存在術后肩關節術后粘連，2例患者斷端遲緩愈合，1例患者術后切口脂肪液化。而研究組患者中有1例患者出現并發癥情況，并發癥的發生率為6.7%，主要為患者服用中藥后出現嘔吐情況，經過調整中藥藥方，患者的副作用已經緩解。研究組患者并發癥的發生率明顯低于對照組患者，兩組數據對比明顯(P<0.05)，具有統計學意義。

　　2.3兩組患者肩關節的功能恢復情況對比

　　根據Ridit檢驗結果得知，對照組中有5例患者恢復情況為"優"，4例患者的恢復情況為"良"，6例患者的恢復情況為"差"，優良率是60%(9例)，而研究組組中有7例患者恢復情況為"優"，5例患者的恢復情況為"良"，3例患者的恢復情況為"差"，優良率是85.7%(12例)，研究組患者肩關節的功能恢復情況明顯優于對照組患者，兩組數據對比明顯(P<0.05)，具有統計學意義。

　　2.4兩組患者的治療費用對比

　　對照組患者的手術治療費用大概約15000元，如果需要進行二次內固定手術，則費用大約為6000元，而研究組患者的一次中醫治療和成本費用大約為20xx元左右，研究組患者的治療費用明顯低于對照組患者。

　　2.5兩組患者的康復時間對比

　　根據記錄得知，對照組患者的鎖骨骨折愈合時間平均為11.42w，而研究組患者的鎖骨骨折愈合時間平均為6.73w，研究組患者的康復時間比對照組患者短，兩組數據對比明顯(P<0.05)，具有統計學意義。

　　3討論

　　根據研究結果得知，應用中醫治療的研究組患者，其骨折愈合情況、并發癥情況、肩關節的功能恢復情況、治療費用以及患者的康復時間皆明顯優于對照組患者，兩組數據對比明顯，由此看出，中醫治療鎖骨骨折的臨床效果顯著，不僅提高了患者骨折的愈合率和肩關節的功能恢復，減少并發癥的發生，保障患者的生命健康安全，而且患者的康復時間較短，治療質量較好，能有效降低患者的治療費用。

　　參考文獻：

　　[1]林小永，管廷進，常秀蘭，等.中西醫結合治療鎖骨骨折56例[J].中國誤診學雜志，20xx，08(08)：122-123.

　　[2]王曉添，王東利，竇群立.中西醫結合治療鎖骨骨折56例[J].陜西中醫學院學報，20xx，01(10)：67-68.

　　[3]李萬慶，劉海亮，葉頌霖，等.不同內固定方式治療鎖骨骨折的臨床療效分析[J].吉林醫學，20xx，03(15)：124-125.

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　　目前我國小企業在“大眾創業、萬眾創新”的大背景下發展很快，特別是在注冊資本取消約束后，更是如雨后春筍一樣發展迅猛。資金來源主要是合伙人出資，形式較為單一。難以通過正常的銀行、金融機構貸款形式進行籌資，由于小企業本身規模小，資本也小，負債高借款能力低，一旦企業面臨違約行為甚至瀕臨破產，則銀行等金融機構將面臨無法收回本金和利息的風險，所以大多數微小企業很難滿足借貸條件。

　　(二)缺乏明確的產業方向

　　很多企業有明顯的盲目跟風現象，不顧自身的客觀條件和能力，也無視國家宏觀調控對企業發展的影響，只憑自己粗淺的認識，認為什么熱門就做什么，什么行業好就做什么，根本求考慮自身情況和長遠發展，有些企業甚至片面認為國家調控什么就應該上什么，肯定有利可圖。盲目上馬，造成許多不必要的損失。其次，對自己要上馬的項目沒有進行可行性分析，投資規模應該多大？資金來源、資金結構是什么樣？建設周期多長？市場需求怎樣？都沒有進行認真的規劃和測算，對于項目的財務和風險沒有進行可靠預測。如果市場出現異動或國家發布宏觀調控政策，那么企業的資金可能因為不能及時到賬而陷入困境，從而導致經濟損失。

　　(三)缺乏風險意識

　　對于一個企業，特別是小企業來說，如果沒有較強的風險防范意識，企業就會很容易產生財務危機。小企業面臨的財務風險主要表現在以下幾個方面：第一，負債過多問題。小企業產生負債是很正常的現象，小企業如果想穩定長期發展，那么負債經營是不可規避的。如果小企業不顧及自身的經濟償還能力，過分地向銀行貸款，那么就很難讓有限的資金充分發揮效益。第二，就是短債長投。這種現象是指的是一部分企業采取變通的辦法，擅自做主對貸款用途進行更改，將短期借債運用于投資回收期。

　　(四)缺乏完善的財務內部控制制度

　　在小企業財務內部管理期間，相關部門不能合理對中小企業進行財務內部控制，無法提高小企業的財務內部控制工作效率，甚至會出現影響企業財務管理工作的問題。一方面，在財務內部管理的時候，相關管理部門無法對會計控制工作進行管理，難以控制各類風險。另一方面，小企業財務內部控制人員不能明確權責利制度，難以提高小企業財務控制權責利管理效率。

　　三、改善小企業財務管理的途徑

　　(一)拓寬融資渠道

　　融資渠道單一一直是限制小企業發展的關鍵因素，拓寬融資渠道需要來自政府和金融機構的大力支持，可申請適當放寬對小企業的放貸條件，積極爭取優惠政策、金融支持。小企業自身也應努力提高自身，首先應從企業的經營管理水平入手，規范的企業治理結構，完善的財務管理制度，良好的信用評估，展現積極向上的態度。政府方面也應當不斷完善有關小企業融資的相關法律法規，加強對小企業在政策上的支持，加大對小企業在資金、技術、人才方面的扶持。金融機構也應不斷完善當前的債券融資市場，建立多層次的中小金融機構，為小企業的發展提供助力。另一方面，成立信用擔保機構可以有效降低銀行對中小企業放貸的風險，使小企業更容易籌措到發展資金。

　　(二)轉變小企業財務管理理念

　　理念決定企業的發展高度，如果理念偏離正確的方向，企業則永遠無法得到發展，作為企業管理職能部門應定期不定期對企業領導者進行理財知識培訓，給他們提供創造學習的機會，并應把企業領導是否會理財作為考核企業領導者是否合格的重要指標。使企業領導者真正認識到，不會理財的領導者，不是一個合格領導者，不會理財的企業，是不能發展的企業。

　　(三)建立財務預警機制

　　企業要提高風險意識，建立完善的財務預警機制。在建立完善的財務預警機制時，我們可以分兩步走，首先建立短期財務預警系統，短期預警的目標不是盈利，而是保證小企業的現金流，從而使企業可以正常運作。其次，建立長期財務預警系統，當出現不利于企業財務狀況的因素時，財務指標的變化會觸發財務預警機制，使管理人員有更多時間從容處理，降低財務風險。

　　(四)完善內部財務管理系統

　　小企業的內部控制有助于提升企業經營管理水平和風險防范能力，在整個企業管理過程中起著十分重要的作用�，F有的財務管理制度需要不斷的完善，明確財務管理人員的工作職責，明確出納人員不得兼任稽核、會計、檔案保管、賬目登記工作，企業財務專用章、法人代表章分人管理等。結合當前我國快速發展的經濟形勢，內部控制規范體系對于提升小企業的行業競爭力有著非常重要的作用，可以促進企業的可持續發展，更好的實現總校企業的財務管理目標。小企業因企業規模有限，在內部控制上所承擔的費用也不盡相同，小企業只需建立一個簡單的控制系統即可，在實際工作中尋找內控效果與內控成本間的合理比例。

　　四、結論

　　綜上所述，在我國小企業財務管理工作中依然存在著很多問題，財務管理工作既具有專業性，又具有綜合性，它存在于生產經營的每個環節，在實際工作中，應防微杜漸，找準企業的發展方向，完善小企業的財務管理制度，拓寬小企業的融資渠道，堅持企業持續、穩定、健康發展.