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      2. 中西醫執業醫師體格檢查考試要點

        時間:2024-06-21 02:29:38 執業醫師 我要投稿
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        中西醫執業醫師體格檢查考試要點2016

          體格檢查是中西醫執業醫師實踐技能考試中十分重要的一關,yjbys小編整理了中西醫執業醫師實踐技能體格檢查考試要點如下,希望對廣大考生的備考有所幫助。

        中西醫執業醫師體格檢查考試要點2016

          1生命體征:

          呼吸:檢查時要注意讓處于患者未意識到的狀態。

          脈搏:注意檢測位置,時間要超過半分鐘。

          血壓:檢測前要注意檢查血壓計,看是否打開。

          皮膚檢查:注意一下色澤、光潔度、彈性、淤斑及充血及出血就足夠了。

          2甲狀腺/氣管:

          (1)注意前后手法的區別;

          (2)檢測側葉時要注意固定;

          (3)考試中可能會問及:雙側及單側腫大有什么意義?氣管移位的原因(回答要注意:1患側移位見于胸膜疾病,2對側移位見于血、氣、液胸)。

          3血管檢查:

          注意幾個音,幾個脈及各自出現的原因及特點;檢查頸動脈時不要兩側同時進行以免中斷腦部血供。

          4胸部檢查:

          胸部視診:重點看呼吸頻率及節律。

          胸部觸診:增加了乳房觸診。

          胸部叩診:

          (1)一定要注意叩診手法;

          (2)注意不同體位手法不同;

          (3)叩移動度之前要先叩一下正常肺下界;

          (4)要了解肺移動度正常為多少,減少說明什么;叩診呈濁音說明什么。

          胸部聽診:

          (1)耳機聲音不要放太大,會聽不清;

          (2)要會分清幾種音:支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支-肺泡呼吸音、醫|學教育網搜集整理干羅音、喘鳴音、濕羅音、捻發音、胸膜摩擦音醫學教|育網整理。

          考試時會給你提供聽診部位,要利用部位的導向作用。

          5腹部檢查:

          腹部視診:

          (1)注意胃腸型和蠕動波的區別;

          (2)看腹壁靜脈(上腔阻塞、下腔阻塞和門脈高壓時的各自特點);

          (3)腹部膨隆、凹陷、不對稱說明什么?炎癥性腫瘤性腹部膨隆有何不同。

          腹部觸診:重點在肝脾觸診

          (1)手法;

          (2)要與患者配合好,囑其呼吸;

          (3)了解觸及肝下緣可能是什么問題?(兩個方面:1肝大2肝位置下移);

          腹部聽診:移動性濁音出現說明什么?脊肋角叩擊痛說明什么?

          6神經檢查:

          椎體束征、腦膜刺激癥為重點。

          7肛門直腸:

          先試擴約肌松緊度,再檢測四壁,觀察手指附著物特征;了解各檢查體位特點,何時應用何體位。

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